V 80. letech působil v několika punkových a undergroundových hudebních uskupeních – P. S., Kritická situace, Střešovická kramle,... Poprvé vystavoval ještě před nástupem na AVU. Pro jeho tvorbu je typická silná barevnost a expresivní výraz malby, který obcas vychází z dětského výtvarného projevu a s ním spojeného holistického vnímání světa. Jeho díla oplývají silnou mentální energií a objekty běžného světa okolo nás se v nich prolínají s magickými a podvědomími prvky. Z jeho děl si má divák odnést zážitek, který běžně není ve všedním životě přístupný. Girsa komunikuje s divákem i dadaistickým jazykem, jeho tvorba je leckdy provokativní a nekdy záměrně infantilní. Zodpovědnost za interpretaci výpovědi záměrně přenáší na diváka. Girsova tvorba je rozkročena od malby, přes objekt, instalaci az k performanci. K jeho umělecké výpovědi vyšlo velké množství článků, několik monografií a katalogů. Václava Girsa vystavoval v Berlíně, New Yorku, Frankfurtu i řadě českých galerií. Jeho díla, která nesou prvky geometrické abstrakce i krajinomalby, najdeme jak v tuzemských státních sbírkách tak i v soukromych sbirkach v zahranici. V roce 2005 a 2011 byl přizván na Mezinárodní bienále současného umění v Národní galerii v Praze. V roce 2011 obnovil skupinu Střešovická kramle, která se následně dočkala vydání dvou alb.